Kienbock Brasil  
 


Infelizmente não há um consenso entre os cirurgiões sobre a melhor forma de tratamento de Kienbock. Existem técnicas que foram utilizadas por muito tempo e estão em desuso, técnicas que são mais utilizadas hoje em dia e algumas que são bastante controversas.

Hoje são utilizados tratamentos conservadores e cirúrgicos, sendo que os cirúrgicos são divididos entre os que tentam recuperar o osso semilunar e os que simplesmente o retiram na tentativa de amenizar a dor.

Estágio Tratamento Observações
Inicial
Imobilização do punho Tem o objetivo de impedir a progressão da doença nos estagios iniciais.
Encurtamento do rádio ou ulna Corrige eventuais desvios ulnais que possam causar a necrose.
Fusão Escafo-Trapezo-Trapezoidal Retira a pressão excessiva do osso semilunar.
Implante Vascular Possibilita a revascularização do semilunar.
Avançado Carpectomia proximal Retirada da primeira fileira de ossos do punho (Escafóide, Semilunar, Piramidal e Pisiforme)
Artrodese É a retirada de todos os ossos do punho e fixação do mesmo com pinos metálicos. Perde-se totalmente o movimento do punho.
Copyright 2007. João Tiago T. F. Silveira www.jtnet.org